Анальная трещина — это повреждение слизистой оболочки анального канала. Чаще всего дефект появляется вследствие прохождения твердых каловых масс через прямую кишку (при хронических запорах). Появлению анальных трещин способствуют воспалительные процессы в области ануса и толстого кишечника (геморрой, проктит, криптит, колит). Также в группе риска люди, злоупотребляющие спиртными напитками, острыми блюдами, и пациенты, ведущие сидячий образ жизни. При длительно текущем геморрое снижается эластичность слизистой анального канала, что может приводить к трещинам при даже незначительном растяжении тканей.

Способы диагностики и лечения анальной трещины

С жалобами на боли и дискомфорт в области заднего прохода пациенты обращаются к колопроктологу. Доктор внимательно осматривает анальное отверстие, проводит пальцевое исследование, назначает дополнительные процедуры. Диагностические методики (аноскопия, ректороманоскопия) проводятся преимущественно после стихания острой воспалительной реакции, когда отсутствует риск нанесения дополнительных травм.

Хронические анальные трещины намного хуже поддаются консервативной терапии и значительно чаще рецидивируют. Длительное наличие анальной трещины способствует возникновению гнойных осложнений в промежностно-анальной области и параректальной клетчатке, а также со временем возрастает риск развития рака прямой кишки на месте анальной трещины (озлакачествления). Зачастую методом выбора для проктолога при хронической анальной трещине является оперативное лечение (иссечение анальной трещины с дозированной сфинктеротомией), альтернативой которой является, современное и малоинвазивное оперативное вмешательство - лазерная вапоризация анальной трещины.

Острые анальные трещины намного лучше поддаются консервативной терапии, и положительный эффект от лечения анальной трещины наблюдается у 65% больных. Острые анальные трещины мы лечим консервативным путем.

Методы лечения анальной трещины