Паропроктит - это гнойное воспаление параректальной жировой клетчатки. Возникает оно вследствие проникновения инфекции из прямой кишки. Причиной патологического состояния является закупорка выводных протоков анальных желез. Паропроктит вызывает смешанная гноеродная микрофлора (стафилококк, стрептококк, протей, кишечная палочка). Проникая между внутренним и наружным сфинктером, инфекция распространяется в различных направлениях, вызывая образование гнойников в параректальных клеточных пространствах.

Консервативное лечение

Консервативное лечение – прием антибиотиков – возможно крайне редко – только при остром парапроктите в стадии инфильтрации. Принять такое решение может только врач.

Оперативное лечение

При остром парапроктите выполняется вскрытие, санация и дренирование полости гнойника с ликвидацией внутреннего отверстия по Габриелю или с заведением лигатуры по Гиппократу.

Суть операции Габриэля заключается во вскрытии, санации и дренировании гнойной полости, а также в полном иссечении всех тканей свищевого хода, включая наружное и внутреннее отверстия свища.

Суть операции Гиппократа (лигатурный метод) заключается во вскрытии, санации и дренировании гнойной полости, в проведении лигатуры через промежностную рану в просвет кишки. Затягивая лигатуру по мере стихания воспалительных явлений, добиваются пересечения части сфинктера и ликвидации внутреннего свищевого отверстия. Постепенное прорезывание под лигатурой волокон сфинктера сопровождается сращением пересеченных волокон за лигатурой.